您当前的位置:毕业论文>医学论文>外科护理论文

浅谈神经外科护理中优质护理的作用分析

2019-08-22 15:25 来源:未知

  当前,在这个节奏越来越快的社会中,人们对任何服务的要求都越来越高,而在医院接受诊治期间,患者对所接受到的护理服务也有了更高的要求 [1,2]。获得患者、社会的满意是各个医院开展医疗活动时的追求目标,为了进一步提高神经外科护理质量,满足神经外科患者的护理需求,在充分发挥护理在神经外科治疗中的作用的同时,让患者获得满意的护理服务,本院近年来一直在对护理服务进行完善,将优质护理应用在神经外科的护理中,收到令人满意的效果。

       关键词:神经外科,优质护理,服务,应用

  1 资料和方法

  1.1 一般资料

  随机抽选在本院住院期间接受不同护理的神经外科患者80 例,其中于 2014 年 2 月至 2015 年 2 月在院期间接受常规护理的 40 例神经外科患者为对照组,男女患者各有 24 例和16 例,年龄 <40 岁者 10 例,年龄≥ 40 岁者 30 例。于 2017 年3 月至 2018 年 3 月在院期间接受优质护理的 40 例神经外科患者为实验组,男女患者各有 22 例和 18 例,年龄 <40 岁者 12例,年龄≥ 40 岁者 28 例。对照组和实验组患者在一般资料上的差异不具有统计学意义(P>0.05),能够进行对比。

  1.2 方法

  1.2.1 对照组

  以常规护理方法对对照组患者进行护理,如加强对患者的病情观察,对输液情况进行严密观察,发现异常,对症处理等。

  1.2.2 实验组

  以优质护理方法对实验组患者进行护理:(1)环境方面:除了保证病房、病区内环境时刻保持干净整洁,保持空气新鲜流通外,控制好室内温湿度,调整好阴天、夜间的灯光,合理进行病房内各项物品、设备的摆放,告诉患者家属放患者生活用品的位置,告诉其不要将危险物品放置在床头柜上, 将病床高度调节在合理范围内,指导家属掌握调整病床高度的方法和注意事项,安设床栏,病房和病区均设置温馨的提示语,在容易摔倒处设置防滑标识和防滑垫等。(2)心理及护患沟通方面:加强与患者及其家属的沟通交流,对于无法进行语言沟通的患者,要对其微表情和体态语进行严密的观察,除了由此了解患者的不适和护理需求外,还要由此及时识别患者心态上发生的变化,对于存在负性情绪的患者进行心理疏导,给予心理安慰,告诉患者已经取得的积极治疗进展,介绍康复效果良好的病例,增强患者的治疗信心,鼓励患者家属也要坚定治疗的信心,引导其既要加强对患者的生活照顾,也要多在情感上给予患者支持,共同引导患者以积极心态接受治疗和康复训练。(3)生活方面:保证床单被罩等的清洁干燥,协助患者进行翻身和更换体位,叮嘱家属在调整患者体位时需要注意的事项,无人陪伴在患者身边时,协助其排尿、排便,主动给患者喂水、喂药,夜间睡觉前帮忙关灯,再次检查患者的被子是否盖好,将各种设备发出的噪音控制在最低限度。(4)饮食方面:考虑到营养不良的发生会对神经外科患者的预后造成影响,加强对患者及其家属的饮食护理,基于患者营养状况的评估结果,设计患者的饮食方案,指导家属掌握在饮食上需要注意的事项,在保证为患者提供合理饮食的同时使患者获得营养的补充。(5)康复锻炼方面:待患者符合康复锻炼要求后,将尽早进行康复锻炼的好处向患者及其家属介绍清楚,针对患者及其家属提出的问题做出解答,取得患者及其家属的配合后,基于患者的情况指导其进行床上活动、床下活动,先指导患者从简单的开始练起,叮嘱患者要循序渐进,切勿盲目追求康复锻炼量,指导患者进行康复锻炼时注意对患者加以保护,严防其发生跌倒等,通过积极有效的康复锻炼,避免患者发生下肢深静脉血栓等并发症,促进患者早日康复。

  1.3 观察指标

  将实验组和对照组的护理质量评分、护理不良事件发生率以及投诉率作为观察指标。其中通过发放自制的护理质量评分表统计患者及其家属对环境护理、心理护理等的评分,评分越高说明护理质量越高。

  1.4 统计学分析

  借助于软件 SPSS20.0 对相关数据进行统计学分析,计数资料和计量资料分别采用率(%)和 ( ±s) 表示,分别采用

  c2 和 t 检验,P<0.05 视为差异具有统计学意义。

  2 结果

  实验组各方面的护理质量评分都比对照组各方面的护理质量评分高,实验组护理不良事件发生率、患者及其家属投诉率比对照组低,两组在护理质量评分、护理不良事件发生率以及投诉率上的差异具有统计学意义(P<0.05),详细结果如表 1 所示。

  3 讨论

  神经外科患者病情比较危重,病情变化快,自理能力低下,容易出现负性情绪等 [3,4]。为了进一步提高神经外科护理质量,赢得患者及其家属的满意,应进一步统一思想,坚持“以患者为中心”的服务理念 [5,6]。既要加强对病房、病区的管理,营造温馨且舒适的病房、病区环境外,也要加强与患者及其家属的沟通交流,为患者提供全方位且多层次的护理服务,让患者享受到质量更高的心理护理、生活护理、饮食护理、康复锻炼等,一切护理措施的实施均以满足患者的护理需求为出发点和落脚点 [7,8],且让患者感受到人文关怀,使其获得安全感,增加其对护理人员的信任感,使患者全方位的护理需求得到满足,使患者可以放心在院接受治疗,以促进患者的早日康复 [9,10]。在此研究中,对实验组患者实施的优质护理就达到了上述的要求,经对比对照组和实验组的护理质量评分、护理不良事件发生率以及投诉率得出结果:两组在护理质量评分、护理不良事件发生率以及投诉率上的差异具有统计学意义(P<0.05),且实验组优于对照组。

  4.总结:

    优质护理在神经外科护理中的应用效果明显,高质量的护理服务也更易获取患者及其家属的满意。

  港植入在基层医院难以普及,怎样给予静脉最大程度的保护和利用,成为基层肿瘤科护理人员必须着手解决的问题 [5]。在静脉化疗时,只能选择外周浅静脉。留置针比较柔软而且无尖,将其置于血管中柔韧性和弹性较好,能够随着血管形状弯曲,在输液过程中因进餐、呕吐、入厕等体位改变不易发生扭曲、堵塞或滑脱现象[6]。本研究显示采用不保留式密闭式留置针化疗时,患者静脉炎发生率为 3.6%,而保留式留置针化疗时,患者静脉炎发生率为 16.7%,两组有显著统计学差异。本研究中观察组 2 例发生静脉炎均为输注长春瑞滨后

  30min,分析原因为输注前未给予穿刺肢体的保护,同时选择血管时离关节接近,导致化疗药物长时间对血管壁的刺激发生 1 级静脉炎。对照组共 9 例发生静脉炎,其中 4 例为在留置过程中,肢体活动剧烈,保护不当所致,3 例在持续输注氟尿嘧啶时,2 例均为第 1 日输注发疱剂药物,次日应用铂类药物时发生静脉炎。

  因此,密闭式留置针在化疗中的不保留应用,可使静脉炎的发生率显著降低,对血管造成的刺激减少,患者用药的安全性和对护理工作的满意度会大大提升,避免医疗纠纷的发生,使患者顺利完成周期性化疗。

相关文章
首页 导航 电脑版 网站地图
免责声明:本网站部分资源、信息来源于网络,完全免费共享,仅供学习和研究使用,版权和著作权归原作者所有
三人行论文网 -m.3lunwen.com 鲁ICP备09092015号-6